Diagnostic Direct Resin Build-up을 이용한 예지성 높은 심미 치료의 시행
조문상, 이종엽,
소속 상세정보
조문상 ( ) - 성균관대학교 의과대학 강북삼성병원
이종엽 ( Lee Jong-Yeop ) - 성균관대학교 의과대학 강북삼성병원
KMID : 0613420030120010045
Abstract
심미 수복에 있어서 예상되는 심미성에 관한 환자의 동의는 필수적인 요소이다. 예를 들어, 술자의 판단에는 심미적이고 훌륭한 수복이 시행되었어도 환자가 만족하지 못하는 경우라면 성공적인 심미 수복이라고 말할 수 없을 것이다. 학술적으로 만족할만한 결과 뿐만 아니라 환자도 만족하는 결과를 얻어야 하는 것이 심미 치료이므로, 시술을 시행하기 전에 환자와 술자는 치료의 심미성에 관한 합의점을 찾아야 한다. 이를 위해, 시술 전에 진단모형을 만들고(그림1), 치료후의 결과를 예측하기 위하여 diagnostic
wax-up을 시행하고(그림2) 이의 결과를 가지고 환자와 최종상담을 통해 치료 여부를 결정하고 치료를 시행하게 된다(그림3). 그림 1, 2, 3에서처럼 간단한 증례에서는 변수가 될만한 소지가 별로 없어서 큰 문제가 되지 않겠지만, 치료 술식이 복잡하여 다양한 결과가 나올 수 있는 상황에서는 다소 비현실적인 문제가 발생할 수 있다. 이러한 문제를 극복하기 위해, 치아색의 왁스를 사용하고, 치은도 치은색의 왁스를 사용하는 등 현실성을 살리기 위해서 많은 노력을 기울임에도 불구하고, 납형된 진단모형의 경우, 미소(smile)시의 입술선과 치아의 조화를 평가하기 힘든 것등의 한계를 지니는 것이 사실이다. 더욱이 일상의 현실에서, 진단모형을 제작하고 다음 약속에 최종상담을 시행한 후 치료를 시작한다면, 얼마나 많은 환자들이 이러한 치료에 따라 줄 수 있는 지도 의문이다.
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